Назална потенцијална разлика (НПР)

Една од главните карактеристични карактеристики на ЦФ е акумулација на густа, леплива слуз во различни делови на телото, вклучувајќи ги и дишните патишта. Ова е предизвикано од абнормален транспорт на јони на натриум и хлорид низ епителните клетки што ги обложуваат дишните патишта.

Транспортот на јони како што се натриум и хлорид создава разлика во напонот или електричниот потенцијал низ облогата на дишните патишта. Оваа потенцијална разлика може да се измери преку носот (позната како назална потенцијална разлика, или НПР) со поставување на електрода на облогата на носот. НПР се користи како важна дијагностичка алатка за ЦФ. Исто така, може да се користи за да се процени ефикасноста на различни третмани.

Како се мери НПР?

НПР се мери со помош на уред наречен волтметар, кој ја евидентира потенцијалната разлика низ епителната мембрана на носот. За мерањето се користат три електроди. Една од овие електроди е поставена на површината на носната слузница или мукозната мембрана што ги обложува носните шуплини. Вториот се става под долната назална турбина (делот од носот што работи за загревање и навлажнување на воздухот). Третата електрода се става под кожата како референца.

Откако ќе се постават електродите, облогата на носот се капе со серија раствори кои содржат различни соли, дизајнирани да го променат протокот на јони низ епителот на предвидливи начини. Бидејќи пациентите со ЦФ имаат дисфункционални ЦФТР хлорид канал, потенцијалот низ нивниот носен епител различно реагира на администрацијата на овие различни решенија.

Предности и ограничувања на НПР

НПР е лесно репродуктивна и минимално инвазивна техника која обезбедува директно мерење на патофизиолошките механизми на ЦФ. Толеранцијата за овој тест е одлична и техничката обука за нејзино спроведување не е ниту долга ниту скапа.

Сепак, постојат некои предизвици и ограничувања за употреба на НПР. Тие вклучуваат:

• Постои голема варијабилност во резултатите помеѓу објектите. За да се обезбеди квалитетот и споредливоста на НПР, CF Foundation Therapeutics Development Network (CFF-TDN) разви стандардни оперативни процедури (SOP).
• Тестот не е сигурен во случај на воспаление или назални инфекции како што се синузитис или акутен ринитис.
• Третманите како што се: инхалаторни терапии со хипертоничен солен раствор, антибиотици, амилорид имаат тенденција да ја нормализираат потенцијалната разлика во ЦФ и да ги направат резултатите неверодостојни.
• Повторените отстранувања на полипи и лузни од носот може да ги сменат резултатите или да спречат да се изврши тестот.
• Мерењата на НПР на десната и левата ноздра може да бидат различни. За да се надмине оваа несовпаѓање, се препорачува да се земе најдобриот резултат отколку просечниот резултат.
• Присуството на голем назален полип може да ја попречи визуелизацијата.
• НПР е корисен за ЦФ дијагноза само во случај на мутации од класа 1 до 3, но покажува вредности на преклопување со здрави луѓе ако пациентите имаат мутации од класа 4 и 5. Во такви ситуации, треба да се земат предвид други дијагностички тестови.

АЦФ.мк е веб – страница за вести и информации за болеста. Не дава медицински совети, дијагноза или третман. Оваа содржина не е наменета да биде замена за професионален медицински совет, дијагноза или третман. Секогаш барајте совет од вашиот лекар или друг квалификуван здравствен работник со какви било прашања што може да ги имате во врска со здравствената состојба. Никогаш не ги игнорирајте професионалните медицински совети или одложувајте го барањето заради нешто што сте го прочитале на оваа веб – страница.